导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的护理效果分析

目的分析导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的护理效果。方法研究时间段:2019年5—12月;研究对象:医院接诊的76例初产妇,根据入院时间的不同进行分组,研究组、对照组各38例,研究组产妇给予导乐陪伴分娩,对照组产妇给予常规护理分娩,干预后评价临床干预效果、自然分娩率、剖宫产率、疼痛程度及产妇心理状况。结果总产程时长[研究组(258.97±168.00)min<对照组(336.78±152.93)min](P<0.05);疼痛程度:干预后[研究组(4.79±0.89)分<对照组(6.31±1.37)分](P<0.05);护理后心理状况:SAS[研究组(20.13±2.74)分<对照组(24.01±4.03)分]、SDS[研究组(20.32±2.53)分<对照组(23.69±5.04)分](P<0.05)。此外,研究组产后出血量和自然分娩率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论导乐陪伴分娩对初产妇具有显著的临床干预效果,既能提高自然分娩率,降低剖宫产率,又能缩短产妇产程,减少产后出血量,同时还能有效缓解产妇疼痛,改善产妇心理状况。     

The Effects of Publicized Suicide Deaths on Subsequent Suicide Counts in Israel

This study investigated associations between indiscriminate media reporting of suicides and later inflated suicide counts among Israel's general population between the years 2008 and 2012. Self-inflicted deaths that received post-suicide media exposure (referred to as “publicized suicides”) were selected via Google news search-hit appraisals. Distributions of suicides were inspected and risk ratios (RRs) estimated by comparing population suicide rates 4 weeks before and 4 weeks after each publicized suicide (“reference” vs. “affected” periods, respectively). Poisson time series regression was employed to account also for secular trends and seasonality. A total of 2,119 people died by suicide, 13 of whom received noticeable media attention throughout the study. No meaningful impact following the 13 deaths on subsequent suicide counts during the observation window (affected vs. reference phase) was found. Poisson regression confirmed that suicide counts following publicized suicides were independent of media coverage. Given the pronounced search hits following the publicized suicides developing regulation practices that constrain indiscreet media reporting should officially be included as part of suicide prevention practices. Future research should focus on imitation suicide effects as a function of post-suicide media exposure, while including both risk and protective factors.     

量化体育锻炼对维持性血液透析患者生活质量和疾病转归的影响

目的:观察量化体育锻炼对维持性血液透析(MHD)患者的应用效果,探讨临床治疗体会。方法:将64例MHD患者随机分成2组各32例,对照组给予常规健康宣教、干预治疗和自主锻炼,观察组在其基础上给予量化体育锻炼干预治疗;观察2组患者的运动量指标变化情况,比较生活质量和疾病转归等相关指标。结果:干预6个月后,2组的上肢锻炼时间和步行运动量均较干预前明显提高(P0.01,0.05),观察组的提高幅度更高于对照组(P0.01);2组的疲乏状态、日常生活活动能力(ADL)、焦虑自评量表(SAS)和睡眠质量评分量表(SPIEGEL)等指标均较干预前明显降低(均P0.05),改良SGA评分明显提高(P0.01,0.05),观察组的改善幅度更高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组的内瘘血管良好率和肾功能平稳率高于对照组(均P0.05),并发症率和再入院率降低(P0.05)。结论:对MHD患者给予量化体育锻炼干预治疗,能显著提高康复锻炼的运动量和优化锻炼效果,提高患者的生活质量,改善疾病预后。     

玻璃酸钠注射结合乙哌立松治疗膝骨关节炎的效果观察

目的 探讨玻璃酸钠注射结合乙哌立松治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 94例膝骨关节炎患者,按照随机数字法将其分为对照组与实验组,每组47例。对照组患者使用玻璃酸钠进行治疗,实验组患者使用玻璃酸钠注射结合乙哌立松进行治疗。比较两组患者治疗前后尿液中CTX-Ⅱ含量、疼痛评分、膝关节功能评分、生活质量评分。结果 治疗后,实验组尿液中CTX-Ⅱ含量(236.78±26.59)ng/mmol低于对照组的(364.45±41.23)ng/mmol,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组疼痛评分(3.01±0.89)分低于对照组的(4.46±1.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组膝关节功能评分(84.45±11.68)分高于对照组的(75.89±11.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组物质生活、社会角色、心理健康、躯体健康评分分别为(86.23±1.89)、(87.43±2.13)、(87.52±3.01)、(88.23±4.13)分,均高于对照组的(76.02±4.31)、(79.23±4.56)、(79.01±4.89)、(77.25±4.89)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 玻璃酸钠注射结合乙哌立松治疗膝骨关节炎的临床效果显著。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的研究

目的研究分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉中的临床效果。方法选取2017年12月—2018年12月本院收治的80例行喉显微手术治疗的患者为观察对象,并将其随机分为普通组与观察组,每组各40例,普通组中患者行常规诱导麻醉,观察组中患者行预注右旋美托咪啶诱导麻醉,比较两组麻醉应用效果。结果在T1、T4、T5时段,观察组患者HR、MAP水平均低于普通组,其血流动力学稳定,且不良反应发生率相比普通组降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行喉显微手术患者在应用预注右旋美托咪啶麻醉,能改善患者血流动力学指标水平,减少患者不良反应。     

心理护理在ICU重症护理中的效果观察

目的探讨心理护理在ICU重症护理中的效果。方法选定本科于2017年6月-2019年8月收诊的ICU重症患者86例,等距抽样法分为对照组(43例,传统式护理)与观察组(43例,心理护理联合传统式护理)2组,比较2组ICU重症患者的护理满意率、情绪评分(SAS/SDS)指标。结果观察组ICU重症患者干预结束后的满意率高于对照组(P<0.05);观察组ICU重症患者干预结束后的SAS评分(32.52±3.26)分、SDS评分(30.09±3.45)分均低于对照组(P<0.05)。结论心理护理应用于ICU重症患者,可对其满意度、安全性进行保证。     

微创穿刺抽吸术与开颅手术治疗脑出血的疗效

目的探讨微创穿刺抽吸术与开颅手术治疗脑出血的疗效。方法选择2017年1月-2018年1月治疗的脑出血患者80例作为对象,根据住院时间先后顺序随机数字表分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。观察组给予患者微创穿刺抽吸术治疗,对照组给予患者开颅手术治疗,比较两组患者术后总治愈效率和手术开展时间、住院天数。结果观察组手术开展时间、住院天数短于对照组(P<0.05);观察组的总治愈效率为90%高于对照组75%(P<0.05);观察组患者术后意识恢复时间短于对照组(P<0.05)观察组患者术后肢体障碍及肺部感染、伤口感染发生率均略低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺抽吸术在脑出血临床治疗中比开颅手术总治愈率高、安全性高、恢复快。     

发作性睡病的药物治疗进展

发作性睡病是致残性白天睡眠增多的最常见原因之一，其治疗旨在减少白天睡眠增多和猝倒，改善夜间睡眠紊乱、睡眠瘫痪及与睡眠有关的幻觉。2019年，组胺H3受体拮抗剂替洛利生（Pitolisant）和多巴胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂索利氨酯（Solriamfetol）分别在欧盟和美国上市，前者具有促醒和抗猝倒作用，后者也有促醒作用，且戒断症状和滥用的发生率更低。目前，控释型羟丁酸钠（FT218）、低钠型羟丁酸盐（JZP-258）、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（瑞波西汀，又称AXS-12）以及莫达非尼联合氟卡尼制剂（THN102）等药物仍在开发和测试中，均可作为治疗发作性睡病相关白天睡眠增多和猝倒的潜在药物。本文重点介绍这些最近研发的发作性睡病治疗药物。     

中药补气活血方离子导入配合穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:探讨中药离子导入联合穴位按摩应用在糖尿病周围神经病变的临床疗效及应用价值。方法:选取2016年1月至2018年10月西宁市城北区中医院收治的糖尿病周围神经病变210例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组105例,对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联合中药离子导入与穴位按摩治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为97.14%显著高于对照组的86.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肢体麻木评分(1.53±0.11)分,肢体疼痛评分(1.34±0.12)分,倦怠乏力评分(1.23±0.14)分,手足畏寒评分(1.33±0.14)分;对照组疗后肢体麻木评分(2.06±0.38)分,肢体疼痛评分(1.96±0.34)分,倦怠乏力评分(1.84±0.37)分,手足畏寒评分(1.85±0.32)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后尺神经传导速度(51.68±3.75)m/s,胫神经传导速度(39.96±2.98)m/s,腓总神经传导速度(38.43±2.88)m/s;对照组治疗后尺神经传导速度(45.32±2.86)m/s,胫神经传导速度(37.04±2.41)m/s,腓总神经传导速度(35.06±2.19)m/s,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药离子导入联合穴位按摩应用在糖尿病周围神经病变可以提升临床疗效,改善神经传导素,减轻临床症状评分,值得在临床推广应用。